Заболевания

Астигматизм — нарушение зрения, при котором лучи света попадают не в одну точку на сетчатке, как это происходит в здоровом глазе, а рассеиваются по нескольким точкам. В результате человек видит размытое и нечеткое изображение предметов.

ПОДРОБНЕЕ

Существует миопический, гиперметропический и смешанный астигматизм. Эти виды различаются тем, куда именно попадают световые лучи (перед сетчаткой, за сетчатку или сочетание этих вариантов).

Также можно выделить 3 степени астигматизма:

• слабую — до 2 диоптрий;
• среднюю — до 3 диоптрий;
• высокую – 4+ диоптрий.

Астигматизм до недавнего времени считался достаточно сложным для коррекции зрения заболеванием. Однако современные методы лазерного лечения астигматизма позволяют добиться восстановления зрения человека в самые короткие сроки.

ЛЕЧЕНИЕ

На сегодняшний день существует несколько методов лечения астигматизма:

1. Консервативные методы. Исправление негативного эффекта от астигматизма здесь происходит за счет подбора специальных («сложных») очков или контактных линз. Консервативные методы лечения астигматизма обычно на время останавливают прогрессирование болезни. Однако при этом нужно регулярно проходить обследование у офтальмолога и при необходимости подбирать новые очки или новый вид линз. Кроме того, при ношении очков и линз от астигматизма нередко бывают такие побочные эффекты как головокружение и резь в глазах.
2. Лазерная коррекция. Это более прогрессивный метод лечения астигматизма, который позволяет полностью избавиться от заболевания. С помощью эксимер-лазера роговице глаза придается такая форма, чтобы лучи света попадали в центральную часть сетчатки, формируя четкое изображение. Обычное операция длится не более 10-15 минут, а непосредственное воздействие лазерного луча на глаз и вовсе составляет не более 40 секунд. Зрение начинает восстанавливаться уже через несколько часов после операции. В тот же день пациент уже может возвращаться домой, выполняя в течение месяца предписания врача. После чего все ограничения снимаются.

ВАЖНО! Нельзя оставлять астигматизм без лечения. Если его не лечить, прогрессирование заболевание может привести к таким последствиям как косоглазие и резкое ухудшение зрения. Поэтому необходимо обращаться к офтальмологу хотя бы 1 раз в год, чтобы предупредить болезнь. И как минимум 2 раза в год при уже выявленных заболеваниях глаз. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем эффективнее будет лечение, которое он пропишет.

Близорукость с уверенностью можно назвать бичом современного общества. Это одна из самых распространенных в мире болезней. Уступает по массовости близорукость только вирусным инфекциям. По статистике Всемирной организации здравоохранения, около 800 миллионов людей имеют ту или иную степень близорукости.

Миопия (или близорукость) возникает из-за того, что луч света неправильно преломляется через роговицу глаза и хрусталик, фокусируясь не в центре сетчатки, как и положено при здоровом зрении, а перед сетчаткой.

Выделяются несколько степеней близорукости:

• Низкая – до 3 диоптрий;
• Средняя – от 3 до 6 диоптрий;
• Высокая – более 6 диоптрий.

СИМПТОМЫ БЛИЗОРУКОСТИ:

При миопии ухудшается зрение вдаль. Предметы становятся размытыми и нечеткими. При этом вблизи человек может видеть так же хорошо, как и раньше. Чем выше степень близорукости, тем меньшей становится зона комфортного четкого зрения у человека.

ЛЕЧЕНИЕ БЛИЗОРУКОСТИ:

Развитие современной офтальмохирургии позволяет сегодня с высочайшей точностью производить коррекцию зрения при близорукости практически любой величины. Для коррекции зрения могут применяться разные виды операций:

1. Лазерная коррекция зрения методом ЛАСИК. Это наиболее популярный и безопасный для пациента способ восстановления зрения. Коррекция  происходит за счет того, что с помощью точечного воздействия лазерных лучей роговице глаза придается правильная форма, при которой лучи света преломляются таким образом, что попадают в центр сетчатки глаза. При этом, благодаря современному оборудованию, поток лазера направляется настолько выверено, что воздействие на глаз остается минимальным. Коррекция зрения методом ЛАСИК является наиболее универсальным методом лечения близорукости.
2. Хирургическое лечение близорукости. В ряде случаев, когда для лазерной коррекции зрения есть противопоказания, восстановить зрение можно хирургическим путем. Для этого перед хрусталиком глаза помещается специально подобранная высокотехнологичная линза (ИОЛ), благодаря которой уже за счет хрусталика удается добиться правильного преломления светового луча на сетчатку глаза.
3. Склеропластика. В отличие от двух предыдущих, этот метод направлен не на полное восстановление зрения, а на остановку прогрессирующей близорукости. При этом методе лечения близорукости в стенки глаза вводится специальное вещество, которое укрепляет внешнюю оболочку глаза и предотвращается изменение его формы. Таким образом, останавливая прогрессирующее падение зрения.

Необходимый метод лечения близорукости для вас сможет подобрать наш офтальмохирург после того, как вы пройдете диагностическое обследование глаз. И помните, чем раньше вы обратитесь к врачу при ухудшении зрения, тем легче будет вылечить близорукость и снова вернуть вам хорошее зрение.

Дальнозоркость (или гиперметропия) — заболевание глаза, при котором луч света фокусируется за стенкой сетчатки. При этом на сетчатке формируется размытое и нечеткое изображение предметов, особенно находящихся вблизи.

Выделяют несколько степеней дальнозоркости:

• Низкая – до 2 диоптрий. Обычно при низкой степени гиперметропии сохраняется хорошее зрение вдаль. А изменения зрения вблизи остаются слабозаметными. Основные симптомы этой стадии заболевания: резь в глазах и утомляемость.
• Средняя – от 2 до 5 диоптрий. Как правило, на этой стадии человек хорошо видит вдаль, но не может детально рассмотреть близлежащие предметы.
• Высокая – более 5 диоптрий. Зрение ухудшается как вблизи, так и вдаль.

Отдельно различается возрастная дальнозоркость (или пресбиопия). Этот вид заболевания обычно возникает у людей в возрасте 45-50 лет из-за возрастных изменений в структуре глаза. Дело в том, что с возрастом хрусталик теряет свою эластичность и не может так же как раньше изменять форму (аккомодация), чтобы правильно преломить свет на сетчатку. Поэтому возрастная дальнозоркость является одним из самых распространенных дефектов зрения.

ЛЕЧЕНИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ

При лечении дальнозоркости в основном используются те же методы, что и для коррекции миопии. Основной принцип лечения – восстановление рефракционной системы глаза. То есть воздействие идет либо на роговицу, либо на хрусталик.

1. В случае дальнозоркости до 6 диоптрий используется такой метод лечения гиперметропии, как ЛАСИК. С помощью лазера офтальмохирург воздействует на роговицу глаза, придавая ей такую форму, чтобы свет, преломляясь через нее, попадал на хрусталик и фокусировался прямо в центральной части сетчатки. Обычное операция длится не более 10-15 минут, а непосредственное воздействие лазерного луча на глаз и вовсе составляет не более 40 секунд. Зрение начинает восстанавливаться уже через несколько часов после операции. В тот же день пациент уже может возвращаться домой, выполняя в течение месяца предписания врача. После чего все ограничения снимаются.
2. Гиперфакия. Это помещение внутри глаза перед хрусталиком специальной сверхтонкой линзы, которая позволяется добиться правильного преломления лучей света. Хрусталик получается здесь свои собственные «очки», которые однако куда более удобны, чем обычные очки при дальнозоркости. Такой вид операции применяется при дальнозоркости свыше 6 диоптрий или при противопоказаниях к лазерной коррекции зрения.

ВАЖНО! Не стоит затягивать с лечением дальнозоркости. На ранних стадиях остановить прогрессирование заболевания и провести лечение гораздо легче, чем в запущенных случаях. Квалифицированные офтальмохирурги клиники «Визус-1» всегда рады провести диагностическое обследование ваших глаз и подобрать для вас нужный метод лечения.

Глаукома – одно из самых опасных глазных заболеваний, которое в запущенных случаях приводит к полной и необратимой потере зрения. Глаукома характеризуется повышенным глазным давлением, в результате чего глазной нерв повергается сильным нагрузкам и постепенно атрофируется. Хотя глаукома более часто встречается у пожилых людей, никто не застрахован от этого заболевания. Особенно стоит быть бдительными людям, у которых в роду были больные глаукомой, так как она часто передается по наследству.

Причины повышенного внутриглазного давления еще до конца не раскрыты в офтальмологии. Известно, что давление создается внутриглазная жидкость. В здоровом глазе постоянно вырабатывается жидкость, которая питает структуры глаза, не снабженные кровеносными сосудами. Идет постоянная циркуляция этой жидкости. Она выводится из глаза через специальные каналы. При глаукоме отток внутриглазной жидкости затрудняется, она накапливается в глазе и создает повышенное давление.

Различают 2 вида глаукомы:

• открытоугольная глаукома. В этом случает отток внутриглазной жидкости происходит, но не в той мере, в какой она производится глазом. Причина здесь в том, что выводящие каналы зарастают, в результате чего снижается их проводная способность. И жидкость постепенно накапливается, а давление медленно растет.
• закрытоугольная глаукома. При закрытоугольной форме глаукомы отток глазной жидкости полностью прекращается. В основном это происходит из-за того, что радужная оболочка перекрывает доступ к выводящим каналам. В результате, жидкость накапливается очень быстро и давление почти мгновенно подскакивает. Для этой формы глаукомы характерны острые приступы, которые могут нанести сильный вред глазному нерву за короткий промежуток времени.

ЛЕЧЕНИЕ

К сожалению, до сих пор не изобретен способ, который был бы способен полностью вылечить глаукому. Все методы лечения, как правило, снижают давление в глазе, однако остается риск повторного повышения давления, поэтому больному глаукомой необходимо постоянно наблюдаться у врача-офтальмолога.

1. Консервативные (капельные) методы лечения. Это основной способ лечения глуакомы, который прописывают больным. Капельное лечение человек с глаукомой должен получаться всегда и строго выполнять график закапываний. В некоторых случаях консервативного лечения глаукомы бывает достаточно, чтобы удерживать внутриглазное давление на нормальном уровне. Но часто бывает, что капельного лечения уже не хватает. Тогда добавляются другие методы лечения.
2. Лазерное лечение глаукомы. Луч лазера воздействует на выводящие глазную жидкость каналы, как бы прочищая их. Дренажная система глаза на определенный период приходит в норму и нормальный отток жидкости из глаза вновь восстанавливается. Такие операции безопасны, безболезненны и проводятся быстро в амбулаторных условиях. Лазерные операции по лечению глаукомы обычно назначаются на начальных стадиях заболевания, когда внутриглазное давление не является слишком высоким, и при острых приступах глаукомы.
3. Хирургическое лечение глаукомы. На данный момент это наиболее прогрессивный и эффективный метод лечения глаукомы. При трабекулоэктомии создаются новые пути для оттока внутриглазной жидкости под конъюнктиву. При непроникающей глубокой склереэктомии пути оттока создаются в периферической части роговицы, без вмешательства во внутреннюю структуру глаза, что делает эту операцию безопасной для пациента и очень малотравматичной. Сама операция длится обычно 10-15 минут и проходит под местной капельной анестезией.

Последние разработки в лечении глаукомы позволили добиться необычайных успехов в борьбе с этим недугом. После хирургических операций ВГД повторно поднимается только у 2% пациентов. Однако даже после операции необходимо регулярно обследоваться у врача-офтальмолога.

Офтальмохирурги центра «Визус-1» проведут для вас полное обследование глаз, измерят поля зрения на новейшем электронном оборудовании и точно определят состояние глазного нерва. После чего они смогут назначить необходимый метод лечения.

Хрусталик глаза – это очень важный элемент. В своем здоровом состоянии хрусталик выполняет 2 основные функции, без которых невозможно нормальное зрение: это преломление лучей света на сетчатку и аккомодация (изменение формы для получения четкого изображения). Однако с возрастом снижается эластичность хрусталика, а в некоторых случаях и его прозрачность.

Катаракта – это помутнение хрусталика, в результате чего лучи света перестают свободно преломляться сквозь него и человек начинает видеть размытые изображения. А при полном помутнении хрусталика глаз полностью перестает видеть.

Чаще всего катаракта – это возрастные изменения хрусталика. Поэтому встречается она в основном у пожилых людей. Первые признаки катаракты могут появиться уже после 35-40 лет. Но бывают также и другие формы катаракты: врожденная, травматическая, лучевая и т.д.

На начальных стадиях катаракта проявляется в небольшом ухудшении зрения. Перед лазами иногда могут появляться размытые пятна, штрихи, двоение изображений. Также глаза могут начать остро реагировать на свет.

По мере развития заболевания меняется цвет зрачка с черного на белый.

ЛЕЧЕНИЕ

Чем раньше обнаружена катаракта, тем меньше вреда она принесет глазу. Излечение катаракты возможно только хирургическим путем:

• Микрохирургические метод. Это наиболее прогрессивный и эффективный способ лечения катаракты, который позволяет полностью забыть  об этом заболевании. При факоэмульсификации катаракты больной хрусталик заменяется на высокотехнологичную линзу, которую еще называют искусственным хрусталиком. При этом современные линзы ничем не уступают естественному хрусталику глаза. Они полностью возвращают зрение человеку. Кроме того, такие линзы можно подобрать с таким расчетом, что они компенсируют близорукость или дальнозоркость. Поэтому, человек после факоэмульсификации вполне может увидеть мир настолько хорошо, как никогда до этого не видел.

Сама операция выполняется безболезненно и быстро (10-15 минут), под местной капельной анестезией, что позволяет проводить эту операцию пациентам любого возраста.

И помните, что не стоит затягивать с лечением катаракты. Чем раньше вы обратитесь к квалифицированным офтальмохирургам клиники «Визус-1», тем быстрее сможете вернуться к комфортному образу жизни со здоровым зрением.

Роговица – это внешняя часть глаза, которая покрывает радужную оболочку. Основная функция роговицы – это правильное преломление света, чтобы на сетчатку попадало четкое изображение, а также в какой-то мере защита глаза от внешних воздействий. Однако граничное положение роговицы между внешней средой и внутренней средой глаза способствует тому, что она подвергается частым воздействиям как снаружи, так и изнутри. В результате неблагоприятных воздействий роговица может деформироваться, на ней могут появиться ожоги, эрозии, или она может истончиться. По статистике, около четверти пациентов врачей офтальмологов хотя бы раз обращались с заболеваниями роговицы.

Заболевания роговицы в зависимости от причин подразделяются:

• Изменение формы и аномалии роговицы. Это генетически обусловленные изменения роговицы. Такие как кератоконус и кератоглобус (изменение формы роговицы, при котором происходит ее вытягивание в длину), врожденные помутнения роговицы, микрокорнеа и макрокорнеа (изменение диаметра роговицы).
• Дистрофия роговицы. Бывают как врожденные, так и приобретенные дистрофии роговицы. Дистрофия роговицы может возникнуть из-за повреждений, ожогов, глаукомы и недостатке слезной жидкости.
• Воспаления роговицы. Могут быть вызваны внешним заражением инфекцией или внутренними процессами в организме.
• Повреждения роговицы. Это физические повреждения роговицы в результате травм, ожогов, проникновения инородных предметов и т.д.

Особенностью болезней роговицы является то, что они не лечатся консервативными методами. Если зрение упало в результате, например, дистрофии роговицы, то его невозможно скорректировать путем подбора очков или контактных линз. А некоторые заболевания роговицы, такие как кератоконус, могут привести к полной потере зрения в запущенных случаях.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОГОВИЦЫ

Большинство заболеваний роговицы лечится хирургическим путем. Наиболее эффективный способ восстановления роговицы – это кератопластика.

1. Кератопластика – это восстановление формы и функций роговицы. В ходе кератопластики офтальмохирург использует специальный роговичный имплантат, чтобы восстановить поврежденные участки или «достроить» роговицу до правильной формы, которая гарантирует возвращение зрения. Эта операция используется при повреждениях роговицы, помутнениях, а также при сильной степени развития кератоконуса.
2. Кросс-линкинг – относительно новый способ лечения кератоконуса, при котором ткань роговицы укрепляется с помощью специальных капель и параллельного воздействия лампы Зейлера, которая способствует образованию новых химических связей между молекулами роговичной ткани. Применяется при начальных стадиях кератоконуса.
3. Имплантация стромальных колец. Эта операция применяется на начальных стадиях появления кератоконуса. В роговицу имплантируются специальные кольца из биоматериала, которые образуют своеобразный каркас и восстанавливают правильную форму роговицы.

Необходимый метод лечения сможет подобрать только опытный врач офтальмолог после диагностического обследования глаз. Хирургическое лечение роговицы считается достаточно сложным методом микрохирургии глаза, поэтому важно, чтобы ее выполняли только высококвалифицированные офтальмохирурги. Такие, как специалисты «Визус-1», которые имеют за плечами огромный опыт и большое количество успешно проведенных операций.

Сетчатка – это сверхтонкая внутренняя оболочка глаза, состоящая из нейронных клеток. Она обеспечивает восприятие предметов окружающего пространства посредством преломляющихся на нее лучей света и передает визуальные образы предметов в мозг человека.

Болезни сетчатки являются наиболее опасными из всех глазных заболеваний, поскольку атрофировавшуюся нервную ткань уже невозможно восстановить, что ведет к необратимой потере зрения.

Наиболее распространенными заболеваниями сетчатки являются:

• Дистрофия сетчатки;
• Отслойка сетчатки;
• Воспалительные заболевания сетчатки (в результате внешних и внутренних инфекций);
• Кровоизлияния сетчатки.

Как правило, патологии сетчатки возникают как вторичные последствия других, общих заболеваний, таких как гипертония, сахарный диабет, травмы головы и глаз, некоторые инфекции. Также в группе риска находятся люди с близорукостью, беременные женщины и пожилые люди.

Наиболее часто встречается дистрофия сетчатки. Особенно это заболевание характерно для людей, с высокой и средней степенью близорукости. Дело в том, что при близорукости меняется форма глаза, в результате чего сетчатка растягивается и ее кровоснабжение нарушается. Наступает дистрофия, которая может привести к отслоению сетчатки, если ее вовремя не вылечить.

Отслоение сетчатки – это гораздо более серьезное заболевание, когда сетчатка отсоединяется от задней стенки глаза, через которую происходит ее кровоснабжение. Если в этом случае не провести срочную операцию в течение нескольких дней, то человек рискует остаться без зрения.

ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИЙ СЕТЧАТКИ

Методы лечения сетчатки будут различаться в зависимости от конкретного заболевания:

1. Лазерокоагуляция сетчатки. Применяется при различных дистрофиях сетчатки. Данный метод основан на том, что лазерный луч с помощью высокой температуры провоцирует сращивание сетчатки и задней стенки глаза, что препятствует ее отслоению.
2. Интравитреальное введение препаратов. Данный способ применяется при возрастной макулярной дегенерации сетчатки. При этом заболевании происходят возрастные изменения в структуре глаза, которым сопутствует аномальный рост числа кровеносных сосудов, которые начинают воздействовать на сетчатку, что ведет к потере зрения. До недавнего времени от этого заболевания не было эффективного лекарства. Однако последние открытия в офтальмологии позволили излечить это тяжелое заболевание, не только прекратив рост аномальных кровеносных сосудов, но и восстанавливая при этом потерянное зрение. Лечение производится путем введения препарата Луцентис.
3. Витрэктомия. Пожалуй, это наиболее сложная в современной офтальмологии операция. Применяется она в случаях отслоения сетчатки, когда пациенту необходима срочная помощь и счет идет на часы. Офтальмохирург с помощью микрохирургичсекого оборудования удаляет кровяные сгустки из-под сетчатки и вводит в стекловидное тело специальный состав, чтобы оно приобрело нужную форму. Стекловидное тело прижимает отслоившуюся сетчатку к задней стенке глаза, чтобы восстановить ее кровоснабжение.